摘要：随着我国教育事业的飞速发展，人们对职业教育的重视程度不断提高，中等职业教育是我国教育体系的重要组成部分，在培养职业技能型人才方面有着不可替代的价值和作用。当前人们对医疗资源的需求正在不断增加，职业院校人才培养工作中应当重视对高素质医护人员培养，以推进内科护理学实践教学改革为导向，将理论与实践结合在一起，进而增强学生职业素养，为提高学生职业竞争力奠定基础。内科护理学实践教学中存在诸多问题，教师对实践教学缺乏重视，实践教学基础设施配置不齐全，对实践教学活动形式缺乏创新，对实践教学评价机制缺乏有效建构，这些因素极大影响内科护理学实践教学效果。职业院校应结合人才培养的特殊定位，将推进内科护理学实践教学改革落到实处，加强师资队伍建设，做好基础设施配置，完善评价管理机制，创新实践活动形式，以促进学生职业素养全面提升。
关键词：内科护理；实践教学；策略分析 
中图分类号：G642;R47-4 文献标识码：A
引言
内科护理学是医护人员培养中的重要课程，在新时代背景下，职业院校应当明确人才培养特殊定位，对内科护理学教学改革提出更高要求，将实践活动和学生专业素养相结合，帮助学生全面掌握内科护理相关知识，并且在成长过程中不断提高认知水平。内科护理学更加强调对学生实践技能的培养，因此，实践形式的教学活动正在受到广泛关注，借助不同形式的实践管理能够全面强化学生综合素质，促进内科护理学教育改革果，在实践中增强学生的综合认知能力。本文就内科护理学实践教学的常见问题，展开分析，提出了全面优化内科护理学实践教学的相关策略。
一、内科护理学实践教学的常见问题
1.教师实践教学能力有待提升
目前，部分教师在内科护理学实践教学中的教学能力仍然有待提高，教师大多只是从自身教育管理的角度出发对学生提出要求，对内科护理学的相关实践管理缺乏深入研究，缺乏先进教育理念的指导，对实践活动的组织能力不足，种种因素导致教师在内科护理学实践教学中很难发挥应有的作用。随着高等教育事业的发展，职业院校在师资队伍建设方面同样存在一定的偏向性，为了追求良好的学历结构，在内科护理学相关学科建设中对教师学历更有更高要求，直接通过与高校的配合，从高校招纳人才。过分强调学历结构而忽略教师实践能力，从高校直接步入教学岗位的教师很难胜任实践教学各项工作，这也在一定程度上影响了内科护理学实践教学的整体效果^[1]。
2.实践基础设施建设有待完善
目前，关于内科护理学实践教学的相关资源整合与配置不够全面，只是强调对基础教学项目的要求，在相关实践资源的匹配方面不够全面，没有真正考虑到职业教育本身的人才培养特殊定位，在人才培养工作中缺乏全面系统的规划，没有真正做好对资源的合理统筹，这也导致内科护理学的实践管理很难取得预期效果，对实践育人模式的建构难以发挥应有作用。实际上，部分职业学校在基础设施建设方面的资源配置投入相对有限，没有真正做好对不同类型教育资源的全面统筹。例如，在场地开发方面没有真正做好专门的场地建设，在实践设施配置方面，未能与医疗机构的实际情况相契合，这也导致实践教学机制难以得到进一步优化，在一定程度上影响了内科护理学实践教学的推进效果。
3.实践教学活动形式相对单一
目前，关于实践教学活动的组织实施方式较为单一，许多教师只是从基本的操作能力出发，对学生提出要求，而忽略了教育过程中学生的主体价值和地位的发挥，这就导致实践活动的实施效果受到一定影响，学生对实践活动的积极性容易受到打击。对于学生而言，内科护理学实践活动本身具有一定的吸引力，但是，由于教师在开展各项活动时，没有考虑到实践活动的具体操作流程，大多只是由教师讲解示范，而学生只是进行反复跟练，这样的活动形式虽然效率较高，但是整体缺乏趣味性，不利于学生职业能力的进一步发展。面对单一化的实践活动，学生在接触内科护理学相关知识时体验不够深入，他们很难在专业学习中不断提高综合素质^[2]。
4.实践教学评价机制过于功利
目前，关于实践教学的相关评价机制建构存在功利化的问题，对内科护理学实践教学的组织管理不够全面，对评价的实施大多以结果为导向，而忽略了学生本身表现出的学习态度，以及学生在职业技能方面的综合表现，这在一定程度上影响了内科护理学实践教学的整体效果。实际上，教师只是将内科护理学教学评价作为一项常规性活动，在开展各项工作时，没有真正做好对学生的科学管理，对实践活动缺乏有效设计和判断，在学生成长过程中忽略了评价管理的多元拓展，这也导致实践教学很难发挥应有作用，对教学评价的实施很难取得预期突破，极大影响了实践教学模式的全方位创新，基于教师给出的评价，学生很难真正基于自我认知，提高解决问题的能力，在学习中对实践活动的参与热情不足^[3]。
二、内科护理学实践教学的基本原则
1.遵循以生为本原则
以生为本强调学生在内科护理学中的主体地位，推进内科护理学实践，教学改革不断优化的过程中，需要格外重视实践机制的优化建构，将实践放在重要位置，做好对学生的科学指导，使得内科护理学实践育人真正取得预期的成效，在突出内科护理学本身教育价值的前提下，进一步促进学生专业素质的全面发展。以生为本意味着教师需要具备较强的统筹和协调能力，在尊重学生客观认知需求的前提下，引导学生自主探究问题，在把握好学生个性成长特点的同时，真正突出学生的实际需求，使得每位学生都能够在参与实践活动时保持浓厚的兴趣，并且在发挥自身主观能动性的前提下提高学习效率^[4]。
2.遵循开放自主原则
开放自主的教育环境有利于学生对内科护理学相关知识进行深入学习和思考，为此内科护理学实践教学改革必须遵循开放自主的原则，能够在实践活动中减少对学生的干涉，结合内科护理学知识点之间的联系，给予学生全面的帮助，让学生能够学会建构知识体系，这样才能保证内科护理学实践管理取得应有效果，在满足学生实践需求和体验的前提下，带给学生深层次的感知。内科护理学各项教育活动，强调教师和学生之间的协同与配合，目前关于内科护理学的活动组织仍然存在一定的局限，对内科护理学本身的流程设计以及对学生学习行为存在过度的干涉，导致学生的学习积极性受到影响。教师只有建立开放自主的环境，以开放自主为导向优化教学管理，才能进一步保障内科护理学教学整体效果。
3.遵循兴趣导向原则
激发学生学习兴趣是引导学生主动参与内科护理学实践活动的关键，为此，教师应当遵循兴趣导向的原则，在开展教育活动时尊重学生的兴趣爱好，在关注学生综合素质发展需求的前提下，做好对学生的全面引导，让每位学生都能够在内科护理学的相关知识探索中保持浓厚的热情。遵循兴趣导向原则，意味着教师需要做好对学生学习情况的分析，将兴趣爱好作为优化教育管理的重要依据，能够将学生自身的兴趣爱好和学习特点转化为优化教学管理的重要依据，在把握好学生实际学习需求的前提下，带给学生更加全面的认知与体验，从而帮助学生有效解决遇到的问题，在兴趣驱动下促进学生的自我发展^[5]。
三、内科护理学实践教学的优化策略
1.加强师资建设，提高教师实践教学能力
全面加强师资队伍建设是保障内科护理学实践教学活动持续优化的关键，发挥内科护理学实践教育价值，必须重视对实践管理的创新调整，在考虑到师资队伍建设实际特点的同时，对实践活动组织能力提出更高要求，真正帮助教师提高解决问题的能力，促进教师专业素质的全方位发展。结合实施队伍建设的各项要求及特点，对教师实践能力的组织管理作出相应调整，能够在教师队伍建设工作中做好全面统筹规划，并且在结合内科护理学实践教学价值内涵的同时，真正促进教师专业素质的全面提升。职业院校首先需要加大教师人才引入的力度，一方面关注学历结构的要求，另一方面也要对实践能力进行考察。除了吸引高校毕业生参与职业教育工作之外，职业院校也应与医疗机构保持密切的合作，通过这样的方式不断丰富教师队伍结构，增强教师对实践活动的组织能力。此外，职业院校还应做好对教师的培训管理，围绕实践活动的相关要求，引导教师相互交换经验，在良好的教育环境下促进教师职业素养的进一步提升，以此为基础保障师资队伍建设发挥应有作用，使得教师实践组织能力得到进一步强化^[6]。
2.加大资金投入，完善基础设施资源配置
加大资金投入是确保基础设施配置整体效果的关键，在促进职业院校内科护理实践教学改革的过程中，必须重视基础设施的全面建构，关注学生专业素质的发展需求，并且做好对实践活动的全面统筹，在基础设施的配置中做好全方位协调，并且真正体现出学生职业素养的培育需求，使得学生对内科护理学各项技能产生深刻认知。基础设施建设首先需要关注校内实训基地的建设，在做好专项资金管理的前提下，结合实际人才培养特点，对内科护理学相应教育需求进行分析，并且从场地和设备等多个方面着手帮助学生强化实践能力，在基础设施建设中满足教师实践教学的各项需求。此外，高职院校还应重视对校外实训基地的建设，在校企合作机制持续深化的背景下，通过与医疗机构之间的密切协同，为学生提供良好的实践平台，在顶岗实习阶段丰富学生的选择，并且通过校外实训基地建设，进一步增强学生实践能力，使得内科护理学实践教学工作得到进一步优化^[7]。
3.创新教学方法，开展多种形式实践活动
积极创新教学方法是强化学生学习体验的关键，在内科护理学教学改革不断深化的背景下，对实践活动的组织形式也要作出相应调整，必须关注实践本身的价值功能，并且做好对学生的科学管理，在有效突出实践价值的前提下，真正帮助学生强化职业能力素养，促进学生综合素质的全方位发展。实际上，关于内科护理学实践教学的各项组织管理必须与时俱进，体现实践活动基本要求及特点，对实践管理做好全面保障，体现实践活动基本需求的同时，做好对相关流程的优化建构，在实践中给予学生更加全面的支持，通过不同形式的实践探索，满足学生的发展需求。教师可以采用项目化的管理方式开展教育活动，以特定的管理项目为基础，将内科护理学专业知识转化为一个又一个的实践项目，在学生完成项目的同时，做好对下一个项目的设计，使得每位学生都能够在教师的推动下积极主动参与实践活动，并且真正掌握内科护理学专业知识，以增强学生的综合能力。
4.完善评价机制，基于过程导向实施评价
全面优化评价管理机制是促进学生综合素质发展的关键所在，在内科护理学教学机制下，对实践管理必须与时俱进，能够通过不同类型的实践活动，强化学生的真实体验，在实践中引发学生的联想和思考，以突出学生个性化的发展需求，借助不同类型的实践活动机制，让每位高职学生都能够在评价中了解自身的真实表现并且改变参与实践的思路，在不断参与实践的同时有效凸显内科护理学专业教学发展的新需求。对评价活动的实施必须建立明确清晰标准，既要考虑到学生表现出的职业技能，同时也要尊重学生的学习规律，能够关注学生所表现出的职业态度，制定科学的评价标准，促进学生明确自身发展方向。对于评价活动的实施则应重视不同评价主体的建构，除了强调教师对学生的评价之外，也应重视学生之间的相互评价以及学生的自我评价，让每位学生都能够在内科护理学实践中进一步强化综合素质^[8]。
结语
综上所述，全面推进内科护理学实践教学优化管理，是保障内科护理学教学整体质量的关键，也是促进学生综合素质全方位发展的重要前提和基础。内科护理学实践教学改革必须加强师资队伍建设，重视实践形式创新，在全面优化基础设施配置、开展具有针对性教学评价活动的同时，让学生真正适应新环境下的内科护理工作，以提高学生就业竞争力。